《胎兒保險》 剖腹產的保險理賠
因為我是懷孕9周後才投保三商美邦的醫療險 ,保險業務告知本次懷孕若為剖腹產則不予理賠(有簽一張除外條約) ,可是若因"意外"而導致剖腹產,則不在此限 ,請問:
1. 如果我此次生產為"非自願性剖腹產",醫生證明的內容該如何填寫對我比較有利呢?
2. 需請醫生特別註明因"意外"而導致剖腹產嗎?

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簡單的回答你 ,你不用花太多心思去想診斷證明如何開列 ,因為這次是沒啥機會給付的,因為意外原因而剖婦產 ,問題是要發生哪一種意外呢?車禍,跌倒,子宮頸未能全開緊急剖腹(這算意外嗎?).......還是哪一種呢?但意外發生,客戶須負舉證責任 ,那你如何舉證呢?? 
1.車禍要報案三聯單
2.跌倒要醫生開列外傷證明,並且足以影響胎兒於腹中生長 

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《胎兒保險》 自費墮胎住院,可以申請保險理賠嗎?
自費墮胎住院,可以申請保險理賠嗎?假如可以的話,最多可以申請幾天的理賠金呢?還是可以申請到完全調養好為止呢?各位大大有申請過或周遭的朋友有申請過嗎?假如有的話,一般大約都申請幾天的理賠金呢?

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您好,自費墮胎住院,在保險方面,原則上是不給付的,但是開放因醫療行為所必要之流產,包含下列五項:

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《胎兒保險》 保險中特定手術的定義是什麼
我有保國泰人壽的保險, 已經繳8年了 ,我最近想去割痔瘡 ,還有醫生說我生產有可能要剖腹產 ,因為胎兒比較大 ,我詢問我的業務人員 ,給的答案是非特定手術 ,所以兩次手術接不給予理賠 ,我納悶的是 我這輩子從來沒有開過刀住過院 ,唯一要面對的2個手術 ,也是醫生評估的 ,保險公司卻不認同為理賠標準 ?這樣的保險值得再繼續保嗎 ?我的想法是 ,在我需要它時 ,它似乎沒有價值 ;我還有保一張住院險 ,年繳約6000元 ,也是繳8年了 ,我從來沒有住院過 ,這張保單又沒有什麼解約金 ,等於繳出去就是沒有了 ,以前都是人情保 ,現在卻懷疑保單的實用性 ,那保險的意義是什麼?

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千萬不要灰心!不是沒有解決的方法! 您這張保單已經辛辛苦苦的繳交了8年之久 ,雖然我不清楚您的保障內容是什麼?但我給您的建議 ,因為您目前是懷孕狀態,身分特殊,千萬不要任意調整您的保單 ~~不要否決了當初您對自己的規劃!
時代的變遷日新月異!各類金融保險商品有所變革!那是因應時代的需求!
所以有些商品上面在特定手術上面在解釋這塊比較模糊!只能說涵蓋範圍沒有設略這麼廣!而又不小心誤入不給付的範圍內!
所以這幾年來許多消費者慢慢有習慣定期的保單體檢措施!將理賠上面的灰色地帶以及不給付範圍放大來看!找出解決辦法!
當然以上這些的言論目前沒有對您太大的幫助 ,但我還是深深覺得!應該不是沒有解決的方法
只是您的保單名稱,針對內容敘述,上面手術的理賠定義上面去找出適合,並且可以解決你的問題的方針!可以冷靜的想一下^^提示的很明顯了!
如同時兩次手術對你而言,對您會不會太傷身(雖然可以一次性解決) 能否跟醫生討論手術部份可以分開來做?(確切必要性的先做)
生育產程部份當然要先做!因為這不能等! 但是痔瘡的部份,有迫切到需要同時做嗎??如果不同時做!就不叫做兩次手術.時間點間隔上面看看保單條款上面的敘述吧!
因為用同理心,去感受肚子要被剖腹而又要痔瘡手術.有點前後夾攻.靜養上面比較吃力!!!! 這部份可以請醫師幫您評估!
至於解約金.人情保.保單的意義跟實用性!那都是等你安心順利生完可愛的BABY之後要討論的問題!建議您還是先跟醫師討論!
先別煩心!會有處理的一天也會有處理的方法! 帶著愉快心情去面對肚子裡面的BABY比較重要!!!!!!
祝 健康順利!!

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《胎兒保險》 孕婦可以買的保險
老公的哥哥要我去多保一份""產險"" ,上網爬文...產險好像是指產品險,並不是生產險 ,因為我有二尖瓣膜脫垂, 他家人希望加保產險, 比較有保障 ,其實是小毛病, 就是心律不整, 心情不好時會覺得呼吸不順而已 ....醫生也說不會遺傳, 完全是基因問題 ,我也可以繼續懷孕 ,目前懷孕約7週 ,有孕婦可以保的保險嗎? 期滿可以領回嗎? 多少錢? 保障內容有哪些? 我住台北

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先恭喜您要當媽媽了,懷孕是件很幸福的事!產險公司的產品,可以買到財產保險,也可以買人身保險(一年期定期醫療險)。不是就字面翻譯只針對產物。
保險是提前做好準備應付可能發生的疾病、意外、老年生活等等,看您的發文,您本身應該已經有保險,因為懷孕了家人希望『加保』產險,給自己與胎兒多一份保障。
保險最大的缺點是要繳錢,所以我們都希望能繳越少越好。因此首先要了解的,是您本身的醫療保障有哪些,再來預再添購的保險是要針對媽咪自己本身?還是擔心肚中小孩的罹患先天性疾病?

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《胎兒保險》 康健人壽永康住院醫療保險
請問 康健人壽永康住院醫療保險, 因非自願開刀(剖腹)會理賠手術的費用嗎?還是只有住院費用??

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剛上保發查了一下 ,永康是賠住院日額的定期險種(已停售) ,理賠項目為住院補償金及居家療養補償金兩項 ,若以投保1000日額為例, 住一天就是賠1500 ,看您住院幾日就賠幾日 ;但前提是需符合以下條款:
(三)醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
1.產程遲滯:已進行充足引產,但第一產程之潛伏期過長(經產婦超過14小時、初產婦
超過20小時),或第一產程之活動期子宮口超過2小時仍無進一步擴張,或第二產程超
過2小時胎頭仍無下降。
2.胎兒窘迫,係指下列情形之一者:
a.在子宮無收縮情況下,胎心音圖顯示每分鐘大於160次或少於100次且呈持續性者,
或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值少於7.20者。
3.胎頭骨盆不對稱,係指下列情形之一者:
a.胎頭過大(胎兒頭圍37公分以上)。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重4000公克以上)。
c.骨盆變形、狹窄(骨盆內口10公分以下或中骨盆9.5公分以下)並經骨盆腔攝影確定者。
d.骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤,子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤)致影響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次(含)以上的死產(懷孕24周以上,胎兒體重560公克以上)。
8.分娩相關疾病:
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過24小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病:
(a)嚴重心律不整,並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病,並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證明。

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《胎兒保險》 南山保險剖腹問題
我第一胎剖腹,第二胎也自己選擇38週在十一初剖腹生產,若要請醫生開證明,要開哪種原因比較好?保險公司會要求調出醫院剖腹生產原因的相關證明嗎?哪一種比較不會查那麼仔細好申請?
**不管是不是自願或非自願剖腹產 ,最沒有爭議的診斷書就是請醫師直接開胎位不正剖腹產 ;


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《胎兒保險》 南山人壽新終身醫療保險流產理賠問題
我懷孕大約6-7週,因為胎兒有問題,自然流產後再去醫院做人工清除術.有全身麻醉.不知這樣是否可申請理賠?可以賠多少? 我保的是 :
南山人壽新終身醫療保險 1500
南山人壽住院醫療保險附約 計劃 10
南山人壽新手術醫療保險附約 1000

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您好:
所謂的手術,是要經過麻醉、切割、縫合三個程序。
南山人壽新手術醫療保險附約,這個部份,要依照保單條款而定唷 ~
建議您直接找當時為您投保的業務員,或打電話到客服專線詢問一下。 

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《胎兒保險》 因唐氏症胎兒而做引產手術保險申請問題
我太太懷孕20周到醫院產檢, 醫生告知在超音波檢查中發現寶寶心臟有白點 ,叫我們去做羊膜穿刺, 之後報告出來發現是唐氏症寶寶 ,在痛苦萬分之後,聽取醫生的建議做引產手術 ,現在一切都已經完成 ,想請教的是 ,羊膜穿刺費用以及引產手術的費用可以申請保險嗎 ?如果可以, 是需要醫生開立怎麼樣的診斷書?內容應該是怎樣寫才比較容易申請 ?如果有相同經歷的請提供我答案, 或是有保險業者能幫忙提供, 謝謝~

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如果你太太是一般ㄉ住院醫療險~住幾天就有幾天ㄉ理賠(實支實付)!!至於寶寶部分,要有保到婦嬰險才有機會理陪到~婦嬰險幾乎都有賠死產~在看醫生方面怎ㄇ寫診斷書!!!不過每家婦嬰險都有不同~建議把保單翻出來看看是否有此項!如果還是不太清楚ㄉ話!!!不仿打通電話給你們ㄉ保險經紀人ㄅ!!!畢竟他最聊解你們ㄉ保單ㄌ!!

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《胎兒保險》 抗磷脂症候群可理賠免疫系統疾病的住院及實支實付&安胎保險
因懷疑自己有「抗磷脂症候群」 ,想要先購買可以理賠免疫系統相關疾病的住院及實支實付&安胎保險 ,例如打:IVIG 免疫療程等可以理賠的保險,或是實支實付的住院醫療險,可以理賠健保不給付的藥品&雜費~有購買過的大大請告知我哪些保單有理賠這些 (可理賠免疫系統疾病的住院及實支實付&住院安胎的保險) 希望有保單內容可以看~ 另外有嬰兒險的保險~(像紐約人壽珍愛貝比那種) 最近因為胎死腹中保險公司有理賠了…我擔心現在無法再購買保險...

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抗磷脂症候群 << 請確認 不要懷疑
安胎 <<一般來說 是屬於除外責任, 要有一定的條件才會理賠
以示範條款來看, 要下列其中一種 :

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《胎兒保險》 流產保險理賠
我3月份因為寶寶8週沒心跳做流產手術 ,當時只花了門診掛號費 ,這樣醫療保險有賠嗎? 過了3個月了還會賠嗎?? 現在去跟醫生要證明醫生還會開證明嗎??? (康健醫療)

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您好:身體狀況都康復了嗎? 之後的身體調養很重要的,為下一個寶寶準備,也避免生產後的不適。

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《胎兒保險》 有關懷孕中的幼兒保險及幼兒出生後保險
baby在肚子裡時,因為是第一胎,當媽咪的總是會擔心... 我買了紐約人壽幼兒安心還本保險! baby出生後來家裡了很多保險員. 我找了南山的保險員買人壽公司baby的保險,發現保險員他沒有辦法幫我做好全面的規劃! 原因出在於小朋友最高的理賠額度在200萬. 他表明當然不希望小朋友出什麼狀況, 但一但真的不幸發生...我如果跟他買到200萬那麼多,在加上紐約人壽買的...最高也只有200萬的理賠額度.有良心的保險員是不會要我多繳保費買到不是同等的保障 我致電紐約人壽,他們跟我表明baby在肚子裡面的保險, 是不納入小朋友最高理賠額度200萬裡.

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紐約人壽的幼兒安親還本保險(最高保額200萬)及媽咪寶貝保險(最高保額300萬)因為它的性質是胎兒先天殘疾險,其身故部分若遇到是退還所繳保費,並不通算在壽險與意外險的兩百萬內。

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《胎兒保險》 關於剖腹產保險理賠申請問題
之前我有做過子宮肌瘤與肌腺瘤摘除術,現在我懷孕了!醫生不建議自然產,因為子宮內的傷口很多,這樣我算是非自願性剖腹產嗎?健保有補助嗎?我有三商美邦人壽的醫療險,之前開刀做子宮肌瘤摘除時已經有理賠過了!那這樣我的剖腹產也可以申請理賠嗎?

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原則上只要是醫生認定為必要,若是公立醫院更佳,則若不理賠通常是保險條文內會說不包括懷孕分娩,除外條款則含您所說的那些類似擠繞頸、水腦、胎兒過大、胎位不正、胎兒窘迫、骨盆腔變形、多胞胎、第一胎非自願性剖腹...等列示,所以要申請要花很多精神,由於每家條文不同,要看你的條文的除外才能判定,不過我認為是不合理的,也一定有人申請成功,要有耐心,要保護自己的權利。

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